פורום טיפול בנחירות – דום נשימה בשינה

לראש הפורום >
הודעה/מחבר
תאריך ושעה
17:45

בדיקת שינה ביתית ריווי חמצן נמוך

שלום

נשלחתי ע"י קרדיולוג לבדיקת שינה לשלילת דום חסימה נשימתי, כחלק מבירור לסיבה לירידות ברמות חמצן בדם.
אני בן 42, לא מעשן, לחץ דם לפעמים תקין, לפעמים גבולי, לאחרונה קצת עלה.
ביקשתי בדיקת שינה ביתית מאחר וגם כך יש לי בעיות שינה, ולישון במקומות אחרים עוד יותר קשה, וכן כי שעות השינה שלי מאוחרות.
תכנתו לי את המכשיר שיתחיל לפעול באחת וחצי בלילה, עד 10.30 בבוקר, אך כמובן שלא ביליתי את כל השעות הללו בשינה.
אלו התוצאות:

הנדון: דו"ח בדיקה פוליסומנוגרפית
הרישום נערך 01:30 עד 10:29
TIB 08:59
סיבת הפניה: נשלח לבדיקה לשלילת דום נשימה לילי, עודף משקל.
במהלך הלילה נרשמו הפרטים הבאים:
EMG ,תנועות נשימה (חזה ובטן) זרימת אוויר (אף+פה), תנועות רגליים, SAO2.
נשימה: ריוויון חמצן בסיסי 87% החולה בילה 90.6% מהלילה מתחת לריווי חמצו 90%.
נחירה, נשימה פרדוקסלית, ריבוי הפסקות נשימה בצפיפות של 31.7 לשעה.
מלוות התעוררויות וירידה בסיטורציה עד 72%.
מתוכם נצפו 8.5 אפניאות חסימתיות, ו- 23.2 היפופניאות.
סכום והערות: דום נשימה חסימתי לילי בדרגה קשה.
מומלץ:
1 .ניסיון טיפולי ע"י NCPAP ומעקב במרפאת ריאות/שינה.
2 .בדיקת רופא שיניים מומחה לצורך התקן דנטלי.
3 .ייעוץ דיאטנית וירידה במשקל.
דו"ח בדיקה זו הינו ראשוני והתשובה אינה מחייבת אלא רק לאחר בדיקת רופא שינה וחתימתו על הבדיקה.

מה משמעות הממצאים בדו"ח?
מה זה "נשימה פרדוקסלית"?
מה פשר הסטורציה הנמוכה? אם אני מבין נכון, זה לא רק בזמן השינה עצמה? (והאמת שאני מודע לכך שהסטורציה שלי לא משהו בכלל, גם ביום, אין לי מושג למה).
האם זה חריג במיוחד? מסוכן? מה יכול להיות הסיבה לזה?
הירידה בסטורציה עד לרמה של 72 אחוז, זה דבר שגרתי אצל אלו שסובלים
בדיקת שינה ביתית ריווי חמצן נמוך ‏(פרופ' מ. יצחק ברוורמן )
07:24

בדיקת שינה ביתית ריווי חמצן נמוך

שלום,
נשלחת ע"י קרדיולוג לבדיקת שינה לשלילת דום חסימה נשימתי, כחלק מבירור לסיבה לירידות ברמות חמצן בדם.
דו"ח בדיקה פוליסומנוגרפית
נשימה: ריוויון חמצן בסיסי 87% החולה בילה 90.6% מהלילה מתחת לריווי חמצו 90%.
נחירה, נשימה פרדוקסלית, ריבוי הפסקות נשימה בצפיפות של 31.7 לשעה.
מלוות התעוררויות וירידה בסיטורציה עד 72%.
סכום : דום נשימה חסימתי לילי בדרגה קשה.
מומלץ:
1 .ניסיון טיפולי ע"י NCPAP ומעקב במרפאת ריאות/שינה.
2 .בדיקת רופא שיניים מומחה לצורך התקן דנטלי.
3 .ייעוץ דיאטנית וירידה במשקל.
משמעות הממצאים - קיים דום נשימה חסימתי בחומרה קשה. לא ברור מדוע הסטורציות נמוכות רוב הזמן.
"נשימה פרדוקסלית"- אינה נשימה רגילה אלה כאילו עם מאמץ הפוך.
לא ברור מדוע הסטורציה הנמוכה- נראה כי לא רק בגלל הפסקות הנשימה בשינה. צריך הערכת רופא ריאות.
זה אכן מסוכן.
הירידה בסטורציה עד לרמה של 72 אחוז, היא לא רגילה וחמורה יותר ממה שרואים בד"כ.
דרוש טיפול בהקדם
בברכה
לראש הפורום >

מידע על רופא אף אוזן גרון