פורום רפואת שיניים-טיפולי שורש

ד"ר נלי שטיינבוק,מנהל פורום רפואת שיניים-טיפולי שורש

מנהל הפורום 
ד"ר נלי שטיינבוק

לראש הפורום >
הודעה/מחבר
תאריך ושעה
01:10
איך מאבחנים דלקת במוך השן? והאם ניתן להציל?
שלום

זה אולי יהיה קצת ארוך, אך נראה לי שחשוב לתאר את המקרה. סליחה מראש.

שן טוחנת עם סתימה נרחבת ישנה. לאחרונה התחיל רגישות בלעיסה/קור/וקצת גם בחום.
ללא כאבים ספונטניים, ללא כאב שמעיר משינה.
בבדיקה אצל הרופא נמצא חור קטן, ללא כל רגישות למתוק.
הסתימה הישנה הוסרה, בוצע שחזור חדש (סתימה לבנה).
הרגישות בלעיסה המשיכה, והרגישות לקור התגברה. ושוב, אין כאב ספונטני, יש רגישות בלעיסה, רגישות קלה לחום, ורגישות לקור שגם נמשכת זמן מה לאחר השתיה הקרה.

בבדיקה חוזרת (כעת לאחר שבוע מאז ביצוע השחזור), לא נראה כל סימן לעששת בצילום, הסתימה היתה נראית תקינה.
במבחן קור (עם הספריי והספוג) הרגישות בשן היתה גבוהה, ונשארה גם זמן מה לאחר מכן.
הרופא אמר שככל הנראה יהיה צורך בטיפול שורש, כי העובדה שהרגישות לקור נמשכתזה מעיד על דלקת במוך.

לבנתיים עשה ניסיון, הסיר את הסתימה (הדגיש שהיה קל להסיר אותה, התרוממה בקלות), שם סתימה זמנית. במקרה ויהיה שיפור, יבוצע סתימה קבועה בעוד שבועיים, במקרה של החמרה, טיפול שורש.

מה דעתך על המקרה? המהלך נשמע תקין?
האם מלבד מבחן הקור והתלונות אין דרך לאבחן אם יש דלקת במוך השן? לא רואים בצילום?
בתקווה שאין דלקת במוך השן, יש משהו שיכול להסביר את הרגישות המוגברת לקור (גם במבחן קור) והרגישות בלעיסה?
באם הסיבה היא דלקת במוך, איך ניתן לדעת אם מדובר בדלקת הפיכה או שלא?
האם יש טיפול כלשהו לדלקת הפיכה? משהו שיכול לעזור? חומר/תרופה כלשהי?

תודה
דלקת ‏(ד"ר נלי שטיינבוק)
13:52
דלקת
לדן שלום.
האבחון של דלקת מוך השן הוא קליני ולא רנטגני, כך שלא יראו את זה בצילום. הבדיקות המקובלות הן: קור, חשמל, חום.
לפעמים הדלקת הפיכה ואז שימת הסתימה הזמנית תעזור , אך מומלץ להשאיר אותה 3 חודשים ולא שבועיים. החלפת הסתימה מתאימה יותר למקרים שבהם הרגישות לא היתה והתחילה בעיקבות ביצוע הסתימה, עקב הקרבה של השחזור למוך השן. כל טוב
לראש הפורום >
מידע על